德国慕尼黑医院的独特质子治疗技术有什么益处?
x射线本质上是非常短的波(因此不容易被眼睛检测到)。规则是,波长越短,传输的能量越多,光束制动就越困难。因此,与可见光相比,x射线几乎能穿透所有的固体物质。但它们也会被身体分子的相互作用吸收,失去它们的强度--就像雾中的光一样。最大剂量就在皮肤下面。这种效果是建立在仅从皮肤收集散射辐射的基础上的。在肿瘤发生的过程中,辐射剂量呈指数曲线急剧下降。
肿瘤组织与健康组织的辐射相容性
健康组织和癌症组织的辐射耐受没有根本区别:健康组织中不良反应的50%概率在5gy到5ug之间。B.60Gy,肿瘤需消毒30-85Gy;事实上,肿瘤通常需要比周围正常组织更高的剂量,如正常的肺或肠耐受性(图2)。因此,肿瘤只能通过局部高剂量治疗,而局部高剂量实际上受到周围健康组织剂量的限制,因此会产生副作用。
直接的副作用可能是肠出血、皮肤损伤、肺炎和随后的动脉硬化。此外,由于电离辐射对健康细胞的遗传物质造成永久性损伤,因此存在继发癌症的风险。专家估计,接受x射线治疗的患者一生中会患上"辐射诱发"癌症,大约有1%的癌症每10年发生一次。这对那些大多数时间都在他们前面的孩子来说尤其危险。
组织损伤可能是有限的,但不能防止辐射重叠和IMRT
通过对肿瘤进行不同方向的照射,这个问题在今天已经得到了一定程度的解决。然后,x射线在肿瘤组织中完全重叠,这就增加了,而健康的周围组织只被一束射线击中。
质子治疗的临床益处
增加肿瘤周围健康组织的恢复机会和保护的可能性。
与x射线照射相同剂量的肿瘤相比,肿瘤中质子能量的直接结合使健康组织的总辐射剂量最多减少三分之一或更少,这取决于肿瘤的几何形状。这增加了治疗的有效剂量,从而更可靠地破坏肿瘤细胞。理论上,非转移性肿瘤可以从这种增加转移的可能性中恢复。x射线分析超过2000质子对颅底脊索瘤患者中指定的文学作品,例如,增加到55%的"局部控制率",有70%到80%的质子(例如2007PSI科学报告,Villingen保罗谢勒研究所,瑞士),表明肿瘤愈合率为98%(眼黑色素瘤、文学)。
当质子辐照时,副作用会减少。
通常,放射治疗会使机体负担过重,需要住院治疗。另一方面,质子治疗中有益和有害辐射的比例,不仅增加了治疗性肿瘤的剂量,副作用有限,而且可以减少对健康组织的损伤剂量。因此,质子辐射的耐受性相对较好,所以在大多数情况下可以在门诊病人的基础上进行,没有任何问题。此外,长期放疗可显着降低继发性肿瘤的风险。辐射诱发肿瘤的概率可能是每10年剩下的1%。与x射线相比,质子辐射的浓度大大降低了暴露于脑辐射中的儿童不幸的智力缺陷。因此,根据全世界的意见,儿童必须接受质子辐射(如果有的话)。
治疗方案正在增加。
由于肿瘤后面缺乏辐射,质子也可以用来检测以前有高辐射风险的癌症。这些肿瘤包括脊髓或脑干附近的肿瘤、支气管癌(肺癌)或多发性转移。例如,视网膜可以在不损伤视神经和它后面的大脑的情况下被辐射。
治疗时间短
由于质子辐照一次可产生较高的单剂量,因此与x射线辐照相比,所需的疗程通常可大大减少。这意味着减轻受影响的人,并允许病人在更短的时间内得到治疗。
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